別紙様式
新潟県精神保健福祉センター　鈴木行き （送付文不要）
    FAX：０２５－２８０－０１１２　
　　E-mail：suzuki.takao@pref.niigata.lg.jp	

平成30年度多量飲酒者への効果的な介入に関する
研　修　申　込　書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所属名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
                               　　　 担当者名（申込責任者）　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
Ｅ-mail　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　

所　　　属	職　名（職　種）	氏　　　名	

			

７月２日(月）までに、FAX又はメールでお申し込み下さい。